不动产权利人潘如松（身份证号码：2019）因保管不善，不慎将坐落于常熟高新技术产业开发区黄浦江路199号紫晶创意广场8幢104的苏(2016) 澳门皇冠_皇冠国际线上娱乐-体育*投注：不动产权第0015401号不动产证遗失，现声明作废上述不动产权证。如有不实，本人愿承担由此造成的一切法律责任。

现本人按《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条相关规定，向 澳门皇冠_皇冠国际线上娱乐-体育*投注：不动产登记中心申请补发上述不动产的权属证书。

                   声明人：潘如松  

                     二0二五年八月十九日